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人流前为什么还要用米索前列醇片
补充说明：人流前为什么还要用米索前列醇片
a******W 2022-03-30 18:16
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医生回答(1)
朱炫 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
人流前使用米索前列醇片是为了宫颈管未完全扩张、子宫收缩乏力、胎盘残留、妊娠组织未完全排出等情况发生时，促进宫颈成熟，便于后续手术操作。但若存在术后感染风险，不建议使用以减少感染风险。
1.宫颈管未完全扩张
米索前列醇片是一种前列腺素E1受体激动剂，能够软化宫颈并促进宫颈管扩张，以利于人工流产手术的进行。使用米索前列醇片可以促进宫颈管扩张，为后续的人工流产手术做好准备。
2.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力是指子宫肌肉对宫缩刺激反应减弱或缺乏收缩力，导致子宫无法有效收缩和压迫血管，从而影响出血量和时间。米索前列醇片具有增强子宫平滑肌收缩的作用，可改善子宫收缩乏力的情况。
3.胎盘残留
胎盘残留是指部分或全部胎盘组织未能及时从子宫壁剥离而滞留在子宫腔内，可能导致阴道流血、腹痛等症状。米索前列醇片能引起子宫收缩，有助于促使胎盘组织排出。
4.妊娠组织未完全排出
妊娠组织未完全排除可能是因为宫颈口过紧或者宫颈条件不佳，导致胚胎或胎儿不能顺利通过宫颈口。此时需要使用药物如米非司酮来软化宫颈，然后再配合医生将宫颈口撑开，待宫颈条件成熟后再行刮宫术等终止妊娠操作。
5.术后感染
术后感染是由细菌侵入生殖道引起的炎症反应，可能会出现发热、下腹部疼痛、异常分泌物等症状。针对术后感染，患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
建议定期复查以监测病情恢复情况，必要时可通过B超检查评估宫颈管是否恢复正常。同时注意个人卫生，预防术后感染的发生。
2024-03-22 14:35
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
