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神经梅毒怎样确诊
补充说明：神经梅毒怎样确诊
a******W 2022-03-30 19:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经梅毒可以通过病史、体格检查、脑脊液检查、血清学检查、影像学检查等方式进行确诊。
1、病史
如果患者有不洁性生活史、输血史、母婴传播等病史，可能会导致患者出现脑膜炎、脑膜血管梅毒、脑白质营养不良等症状，患者可及时就医，通过询问病史以及进行体格检查来确诊。
2、体格检查
神经梅毒患者会出现脑膜刺激征，包括颈强直、布鲁津斯基征等，还可能会出现视神经萎缩、听力障碍、肢体瘫痪等症状。医生可以通过体格检查来观察患者的神经系统损伤情况，有助于诊断疾病。
3、脑脊液检查
脑脊液检查是诊断神经梅毒的主要依据，当患者出现头痛、呕吐、视力下降等症状时，医生会要求患者进行脑脊液检查，检查脑脊液中的白细胞和蛋白质含量，有助于明确诊断。
4、血清学检查
血清学检查主要是通过血清学检查梅毒螺旋体特异性抗体、非特异性螺旋体抗体来进行诊断，如果检查结果为阳性，则说明患者已经感染梅毒螺旋体，如果检查结果为阴性，则说明患者未感染梅毒螺旋体。
5、影像学检查
患者也可以配合医生进行头部CT、磁共振成像检查，能够观察局部是否出现脑膜血管梅毒，也可以检查脑实质和脑脊液的情况，辅助诊断疾病。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免不洁性生活，以免感染梅毒。
2022-03-31 07:34
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。 本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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