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肺癌骨转移脊柱疼痛症状
补充说明：肺癌骨转移脊柱疼痛症状
a******W 2022-03-30 19:00
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌骨转移脊柱疼痛可能伴有背痛、胸痛、下肢无力、行走困难和尿失禁，这些症状可能提示疾病进展，应及时就医。
1.背痛
肺癌骨转移时癌细胞会侵犯脊椎骨，导致骨质破坏和炎症反应，进而引发背部疼痛。这种疼痛通常位于背部中线附近，可能伴有局部压痛或叩击痛。
2.胸痛
肺癌骨转移可能会压迫到胸膜或者侵犯至胸壁组织，从而引起胸腔内部压力增高，产生胸痛的症状。胸痛一般集中在胸部中央区域，有时可放射至肩部或手臂。
3.下肢无力
当肿瘤转移到脊髓时，会对神经根造成压迫和刺激，影响下肢的感觉和运动功能，导致下肢无力。下肢无力可能表现为肌肉无力、麻木或刺痛感，这些症状可能随着病情进展而加重。
4.行走困难
由于脊髓受到压迫，会导致神经传导受阻，使患者出现行走不稳的情况发生。行走困难主要体现在迈步犹豫、抬腿费力等症状，严重者甚至无法独立站立。
5.尿失禁
如果肺癌骨转移发生在骶尾部，则容易压迫马尾神经，导致排尿中枢受损，从而引起尿失禁的现象发生。尿失禁通常表现为无法控制地漏尿，尤其是在咳嗽、打喷嚏或剧烈活动时更为明显。
针对肺癌骨转移脊柱疼痛症状，建议进行全身骨显像、CT扫描等以评估病变范围。治疗措施包括化疗、靶向治疗或姑息性放疗，需由专业医生根据具体情况制定方案。患者应避免度运动，注意休息，同时保持良好的营养状态，确保充足的水分摄入，以减轻疼痛并提高生活质量。
2024-03-28 21:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。2.继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。3.变形性骨炎。
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