发病时间：不清楚
验孕棒测了没怀孕为什么姨妈还不来
补充说明：验孕棒测了没怀孕为什么姨妈还不来
a******W 2022-03-30 18:13
验孕棒 测了没怀孕 垂体功能减退 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
验孕棒测了没怀孕但姨妈迟迟不来可能是因为下丘脑功能异常、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等。这些情况都可能导致月经紊乱，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致黄体生成素和卵泡刺激素水平不稳定，进而影响月经周期。针对下丘脑功能异常的情况，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括促卵泡激素和黄体生成素，这些激素对雌激素和孕酮的合成和分泌至关重要。因此，缺乏足够的垂体激素会导致子宫内膜不能充分增生和脱落，从而导致月经推迟。对于垂体功能减退引起的月经推迟，可遵医嘱使用氢化可的松、等糖皮质激素替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛抵抗和肥胖。由于雄激素水平高，导致卵泡发育受阻，没有成熟的卵子排出，所以不会出现排卵的现象，也不会有月经来潮。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起甲状腺激素产生减少，反馈性抑制TSH降低，下丘脑TRH增加，通过负反馈使FSH和LH下降，导致不来例假。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对压力的反应，导致下丘脑-垂体-卵巢轴失衡，进而干扰正常的月经周期。肾上腺皮质功能不全的治疗通常需要长期使用糖皮质激素替代疗法，例如、氢化可的松等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度。此外，还可以进行血液中的性激素六项检测，以进一步确定是否存在其他激素失调的情况。
2024-04-05 04:47
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
