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急性脑梗塞治疗后脑出血
补充说明：急性脑梗塞治疗后脑出血
a******W 2022-03-29 18:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脑梗塞治疗后脑出血可以考虑采取颅内压增高、抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑保护剂等措施进行治疗。
1.颅内压增高
通过降低颅内压力来缓解症状，通常使用甘露醇快速静脉注射。用于急性期脑水肿严重、颅内高压患者。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防血小板聚集，常用阿司匹林肠溶片口服。适用于急性脑梗死后预防再次发生血栓的情况。
3.降纤治疗
降纤治疗可以溶解已经形成的微小血栓，改善血液供应，常用注射用降纤酶静脉滴注。主要用于急性脑梗死早期且不适合溶栓者。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓药物如尿激酶原直接溶解阻塞血管的血栓，需紧急医疗干预下实施。主要针对急性大面积脑梗塞且有时间窗限制的患者。
5.脑保护剂
脑保护剂通过多种机制减轻缺血所致的细胞损伤，主要有吡拉西坦氯化钠注射液、奥拉西坦胶囊等。在脑梗塞恢复期可作为辅助治疗手段。
脑梗塞合并脑出血属于严重的脑血管疾病，应立即就医，在专业医生指导下进行规范化治疗。同时，建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以减少脑血管事件的风险。
2024-03-03 09:40
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
