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肺癌转移脊椎早期症状
补充说明：肺癌转移脊椎早期症状
a******W 2022-03-29 18:07
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌转移脊椎的早期症状可能包括背部疼痛、下肢无力、行走不稳、排尿障碍以及感觉异常，这些症状可能提示病情进展，建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.背部疼痛
肺癌转移到脊椎时，肿瘤细胞会刺激或压迫神经根和脊髓，导致炎症反应和组织损伤，引发背部疼痛。这种疼痛通常位于肩胛骨之间或沿着脊柱线分布。
2.下肢无力
当肺癌发生脊柱转移时，可能会对脊髓造成压迫，进而影响到运动功能，出现下肢无力的症状。上述症状可能表现为双侧下肢无力，也可能为单侧下肢无力，严重程度可有所不同。
3.行走不稳
由于脊髓受到压迫，会导致肢体协调性下降，从而引起行走不稳的现象。患者在行走时可能出现踩棉花感或者醉酒步态的情况。
4.排尿障碍
如果肺癌转移到脊椎，可能会直接侵犯到脊髓圆锥或者是马尾神经，此时就会使支配膀胱以及肛门括约肌的神经功能丧失，所以会引起排尿障碍。患者的排尿障碍主要表现在尿频、尿急、尿潴留等现象。
5.感觉异常
脊髓受压可能导致神经传导束受损，进而引起感觉异常。这些异常可能是刺痛、麻木或烧灼感。上述感觉异常可能集中在腰部或臀部，也有可能扩散至腿部。
针对肺癌脊椎转移的早期症状，建议进行胸部CT扫描、全身骨显像或MRI以评估肺部原发灶及骨骼转移情况。治疗措施包括放疗、化疗或靶向治疗，具体方案需由肿瘤科医生制定。患者应避免剧烈活动，尤其是脊柱支撑力较大的动作，以免加重背部疼痛，同时注意营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等，有助于支持身体恢复。
2024-01-30 03:47
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
