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老年人小脑脑梗塞的症状
补充说明：老年人小脑脑梗塞的症状
a******W 2022-03-29 17:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人小脑脑梗塞可能表现为眩晕、恶心呕吐、站立不稳、共济失调和吞咽困难，这些症状可能提示小脑梗塞，需紧急就医。
1.眩晕
小脑是维持身体平衡的重要结构，当小脑发生脑梗塞时，会导致内耳前庭神经核受损，影响到机体的空间定向能力，从而引发眩晕。眩晕通常发生在头部运动或改变姿势时，患者可能会感到自身或周围环境旋转。
2.恶心呕吐
由于小脑梗塞导致颅内压增高，刺激了呕吐中枢，进而会引起恶心和呕吐的现象。这种症状可能伴随眩晕出现，也可能在没有眩晕的情况下单独发生。
3.站立不稳
小脑参与调节肌肉张力和协调运动，脑梗塞导致其功能障碍，使患者无法保持身体稳定。患者在直立位时会表现出摇晃不定、难以站稳的情况。
4.共济失调
小脑梗塞会影响大脑皮层的功能，包括运动协调和精细动作控制。这些区域的损伤可能导致共济失调。患者可能出现手指活动不灵活、走路踩棉花感等症状。
5.吞咽困难
小脑梗塞可导致延髓麻痹，影响咽喉部肌肉的正常运动，造成吞咽反射减弱或消失，引起吞咽困难。吞咽困难可能伴有咳嗽反射减弱或丧失，严重时甚至会出现食物回流至气管的情况。
针对小脑脑梗塞的症状，建议进行头颅MRI、CT等影像学检查以评估病情。治疗措施可能包括抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷，以及脑血管病二级预防用药如依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养类药物。患者应避免剧烈运动，尤其是有眩晕症状者，以免摔倒受伤。饮食方面需注意少量多餐，避免过量饮水引起的吞咽困难和呛咳。
2024-02-09 06:49
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
