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风心病下肢水肿的原因
补充说明：风心病下肢水肿的原因
a******W 2022-03-29 17:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风心病下肢水肿可能是由风湿性瓣膜病、心力衰竭、肺动脉高压、肾功能不全、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性瓣膜病
风湿性瓣膜病是由于长期的心脏炎症导致心脏瓣膜受损而出现狭窄或关闭不全的情况。当心脏无法正常泵血时，血液会在左心室积聚，使压力增加，进而影响到主动脉和其它血管的血液供应，从而引起下肢水肿。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏收缩功能下降，不能有效将血液泵出体外，导致静脉回流增多，液体滞留在组织间隙中，引起下肢水肿。患者可以遵医嘱服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物降低心脏负荷，缓解不适症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致右心室后负荷增加，久之可引起右心室肥厚、扩大，最终导致右心功能失代偿，此时右心排血量减少，此时左心房压力增高，促进液体从毛细血管壁渗出至间质组织，进而形成下肢水肿。患者需要在医师指导下应用波生坦片、安立生坦片等药物扩张肺动脉，减轻肺动脉高压，改善下肢水肿的症状。
4.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏的排水和排毒能力，导致体内水分潴留，引起下肢水肿。患者应遵照医生的意见给予片、螺内酯片等利尿剂以帮助排出体内多余的水分。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力下降，机体处于缺氧状态，为满足身体各器官的需求，血液会重新分配，保证重要脏器的供氧，此时外周循环阻力增大，也会诱发下肢水肿。患者可在医生指导下补充铁元素、叶酸以及维生素B12等造血原料，如复方硫酸亚铁叶酸片、多维铁口服溶液等，纠正贫血状态，有助于缓解不适症状。
建议定期监测血压、心率和体重，以便及时发现异常情况。还要保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有利于病情恢复。
2024-03-18 00:54
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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