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食管源性胸痛吃什么药
补充说明：食管源性胸痛吃什么药
2022-03-25 11:51
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赵进 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：胃肠肝胆疾病的诊治
提问
食管源性胸痛可能是反流性食管炎、食管溃疡、食管癌等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的药物。
1、反流性食管炎
反流性食管炎是由胃十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下可表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和食管溃疡。典型症状包括反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气等。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物治疗。对于保守治疗无效、不愿长期用药或不适合内镜手术者，可考虑手术治疗。
2、食管溃疡
食管溃疡是指食管黏膜在消化液的作用下，造成食管黏膜自我保护和修复的能力下降，发生的溃疡，常见的病因有食管抗反流功能下降、食管黏膜屏障作用减弱、食管清除能力下降等。典型症状包括反酸、烧心、胸痛、嗳气等。患者可遵医嘱选择质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸治疗，促动力药如莫沙必利、多潘立酮等药物治疗。对于保守治疗无效、不愿长期用药或不适合内镜手术者，可考虑手术治疗。
3、食管癌
食管癌是指食管上皮发生的恶性肿瘤，主要是由于亚硝胺和真菌毒素、遗传、长期进食过烫食物等原因引起。早期症状一般较轻，也容易漏诊。随着病情进展，患者可出现吞咽困难、反流、胸部后背疼痛等症状。临床上常用的治疗方法有手术切除治疗、内镜治疗、放射治疗等。
除以上原因外，还可能是贲门失弛缓症、胃溃疡等原因引起的，建议患者及时就医，在医生指导下进行相关治疗。
2022-03-29 09:18
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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