首页> 肿瘤科> 贲门癌> 贲门癌反复出血的原因

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

贲门癌反复出血可能是由长期使用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、贲门黏膜异型增生、贲门息肉等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会引起胃黏膜损伤和炎症反应,增加贲门癌的风险。停用相关药物可以减轻症状,但需要医生评估风险后进行。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多,刺激贲门部位,进而引起局部组织发生恶变。根除幽门螺杆菌可有效控制病情发展,减少出血频率。患者可在医生指导下通过四联疗法进行治疗,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋制剂,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的一种消化道动力性疾病,在贲门处形成溃疡面,当溃疡面较大时,可能会出现反复出血的情况。患者可以在医生指导下口服抑酸类药物来缓解不适症状,比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.贲门黏膜异型增生
贲门黏膜异型增生是指贲门上皮细胞异常增殖的现象,如果不及时处理,可能进一步发展为癌症,导致反复出血。对于轻度异型增生,可以通过内镜下切除术进行治疗;重度异型增生则需行全贲门切除术。术后需定期复查以监测病情变化。
5.贲门息肉
贲门息肉是一种良性肿瘤,通常生长缓慢,但在某些情况下可能导致出血。对于较小的息肉,可通过内镜下切除术进行治疗。此类手术一般在门诊完成,患者需遵循医嘱进行术后护理。
针对贲门癌反复出血的情况,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡等,以减少对贲门的刺激。

2024-03-02 15:08

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贲门癌

贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致,故对贲门癌的定义存在不同看法,以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

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