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急性播散性脑脊髓炎治疗20天没什么好转
补充说明：急性播散性脑脊髓炎治疗20天没什么好转
a******W 2022-03-28 17:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性播散性脑脊髓炎治疗20天没什么好转时，可采取免疫调节治疗、抗病毒治疗、抗炎治疗、神经保护治疗等措施进行治疗。
1.免疫调节治疗
通过抑制异常免疫反应来减轻炎症和损伤，具体包括使用皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白等。适用于调节机体对病原体感染后的过度免疫应答。
2.抗病毒治疗
针对特定致病性病毒的直接攻击，如选用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物以干扰素为基础的抗病毒方案。主要用于减少由特定病毒感染引起的急性播散性脑脊髓炎症状。
3.抗炎治疗
采用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，可缓解因自身免疫反应导致的组织发红、肿胀及发热现象。此疗法适合于控制急性播散性脑脊髓炎中由于自身免疫反应加剧而引发的局部炎症反应。
4.神经保护治疗
利用神经营养因子、自由基清除剂等物质促进受损神经细胞修复与再生，并预防进一步损害。对于存在神经功能障碍但尚未完全恢复的患者有益。
在治疗急性播散性脑脊髓炎的过程中，需要密切监测患者的病情变化，尤其是神经系统症状的变化。若治疗20天后无明显改善，应及时调整治疗方案，考虑行血浆置换或大剂量甲泼尼龙冲击治疗，以快速控制病情活动。
2024-03-21 05:09
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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病，或预防接种后，广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。临床上可分脑型、脊髓型和脑脊髓型三种。
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