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什么是新生儿生理性黄疸症状
补充说明：什么是新生儿生理性黄疸症状
a******W 2022-03-28 17:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸表现为皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色加深等症状，若黄疸持续时间较长或加重，应及时就医。
1.皮肤和巩膜黄染
新生儿生理性黄疸是由于未结合胆红素在体内积累引起的。未结合胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，会与神经胶质细胞内的胆红素-葡萄糖醛酸酯结合，使神经元受损。皮肤和巩膜出现不同程度的黄色染色，通常从面部开始逐渐扩散至全身。
2.嗜睡
由于胆红素水平升高导致中枢神经系统的抑制作用增强，从而引起睡眠障碍。主要表现为婴儿白天活动减少、睡眠时间延长，但醒来后精神状态良好。
3.食欲减退
高胆红素血症时，可影响小肠黏膜绒毛上皮细胞的能量代谢，进而影响其吸收功能，导致营养物质吸收不良，引发食欲不振的现象发生。新生儿会出现暂时性厌食现象，严重程度因人而异。
4.呕吐
当胆红素水平过高时，会引起胃肠道痉挛，进而导致恶心和呕吐的发生。新生儿可能出现轻微的呕吐反应，可能伴有腹部不适或疼痛。
5.粪便颜色加深
胆红素是一种黄色色素，在经过肝脏时会被转化为胆汁并储存于胆囊中。当新生儿患有生理性黄疸时，会导致胆红素排泄量增加，此时大量的胆红素会随着食物残渣一起排出体外，从而使新生儿的粪便颜色变深。新生儿出生后不久就会出现大便颜色变深的情况，有时甚至呈陶土色。
针对新生儿生理性黄疸的症状，可以进行血液学检查以评估胆红素水平是否偏高。必要时，医生可能会建议进行超声波检查以排除其他潜在的肝胆系统疾病。治疗措施主要是监测病情变化，确保新生儿充足的水分摄入，避免脱水。对于轻度黄疸无需特殊处理，密切观察即可；重症患者则需要光疗干预，如蓝光照射，以降低胆红素水平。家长应注意观察新生儿的临床表现，及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-14 18:16
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
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