发病时间：不清楚
两个多月宝宝体重不增是怎么回事
补充说明：两个多月宝宝体重不增是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:41
体重不增 蛋白质-能量营养不良 甲状腺功能减低 肾上腺 遗传代谢病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
两个多月宝宝体重不增可能是蛋白质-能量营养不良、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢病、感染后脑炎后遗症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足或消耗过量导致的营养缺乏。生长发育所需的蛋白质和能量供应不足，影响了婴儿的体格发育。改善喂养方式，保证充足且均衡的食物摄入是关键所在。
2.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症由甲状腺激素合成不足引起，会导致新陈代谢率降低、基础代谢率下降，从而影响到身体对食物的吸收和利用。新生儿筛查可以早期诊断此病，通过检测血清中TSH浓度来确诊。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病，由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，使皮质醇等激素合成受阻，醛固酮分泌增多，出现向心性肥胖、满月脸等症状。患者可在医生指导下使用进行替代疗法，以补充体内缺失的皮质醇。
4.遗传代谢病
遗传代谢病是一组由先天性基因突变引起的疾病，这些基因编码参与各种代谢途径中的酶或蛋白，导致相关代谢过程异常，进而影响生长发育。针对特定遗传代谢病的实验室检测有助于诊断，如氨基酸分析、有机酸测定等。
5.感染后脑炎后遗症
感染后脑炎后遗症指病毒或其他病原体侵袭大脑后留下的持续性神经损伤，此时中枢神经系统受损，导致食欲减退、睡眠障碍等问题，进而影响体重增长。营养支持治疗是管理此类后遗症患者的基础，包括提供高热量、易消化的食物，并可能需要调整饮食配方。
建议定期监测患儿的身高、体重和头围，以评估其生长状况。必要时，可进行血液、尿液或脊髓液的实验室检查，以及头颅超声波或MRI扫描，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-04-07 21:46
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蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition，PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病，临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果，或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主，兼有蛋白质缺乏，表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出，而热能的供应还是够的，主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间，轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视，它影响着小儿的生长发育、免疫功能，易患病又不易康复。
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