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引起新生儿病理性黄疸的原因
补充说明：引起新生儿病理性黄疸的原因
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
引起新生儿病理性黄疸的原因可能有胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素的能力不足、胆汁排泄障碍、先天性溶血病、母乳喂养等。这些因素导致的黄疸需要专业医生根据具体情况制定治疗方案，因此家长应尽快带孩子就医。
1.胆红素生成过多
由于遗传代谢异常、感染、缺氧等导致肝脏摄取和结合胆红素的功能降低，进而造成胆红素在血液中的浓度增高。可遵医嘱使用益生菌如枯草杆菌二联活菌颗粒进行调理。
2.肝细胞处理胆红素的能力不足
由于肝细胞发育不全或者受到损伤，无法有效地将未结合胆红素转化为结合胆红素，从而导致胆红素在体内的积聚。可以考虑应用促肝细胞生长素注射液以促进肝细胞再生。
3.胆汁排泄障碍
如果胆道梗阻影响了胆汁的正常排泄，则会导致胆红素逆流入血，使血液中胆红素水平升高。针对胆汁排泄障碍引起的病理黄疸，可在医生指导下用熊去氧胆酸片进行治疗。
4.先天性溶血病
由于遗传因素或其他原因导致红细胞寿命缩短，机体产生大量无效造血，进而增加胆红素的生成量。对于先天性溶血病所致的病理性黄疸，需要输血来纠正贫血并改善病情。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内能将结合型胆红素水解为未结合型胆红素，后者易于被小肠黏膜吸收。而新生儿的肝脏尚未成熟，不能有效代谢这些未结合型胆红素，导致其进入血液循环，引起高胆红素血症。若新生儿黄疸是由母乳喂养引起的，建议暂停母乳喂养48至72小时，以减少胆红素的摄入。
新生儿病理性黄疸需密切监测胆红素水平，避免脱水，保证充足睡眠。必要时，应进行血常规、血生化以及超声波检查，以评估肝功能和胆管结构。
2024-01-23 23:55
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多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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