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换气不足是什么原因
补充说明：换气不足是什么原因
a******W 2022-03-28 17:44
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
换气不足可能是由睡眠呼吸暂停、胸廓畸形、肥胖症、肺动脉高压、慢性阻塞性肺病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠中上气道塌陷导致气流受限，引起反复出现的短暂窒息事件，伴随觉醒和咳嗽反射。使用持续气道正压设备是主要治疗方法，通过连接面罩或鼻夹提供稳定空气流量以保持上气道开放。
2.胸廓畸形
胸廓畸形如漏斗胸、鸡胸等会影响胸部空间，从而影响到肺部的扩张和收缩，导致通气不畅。手术矫正是一种有效的治疗方法，例如漏斗胸可以通过胸骨翻转术进行治疗。
3.肥胖症
肥胖患者体内脂肪堆积过多，压迫胸腔和膈肌，导致胸腔容积减少，影响肺部膨胀和回缩，进而影响气体交换。减肥手术如胃旁路手术可以限制食物摄入量并改变消化吸收路径，达到减重目的。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺血管阻力增加，血液流动受阻，使肺部无法充分吸氧，进一步加重缺氧状态。肺移植可能是治疗选择之一，适用于严重且无法用其他方式有效控制的病例。
5.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟、长期暴露于有害颗粒物等原因引起的气道炎症性疾病，可导致气道狭窄和肺组织破坏，引起呼气困难。支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾可以帮助缓解呼吸道痉挛，改善通气功能。
建议定期进行肺功能测试、睡眠监测和体重管理。必要时，可能需要进行高分辨率CT扫描以评估肺部结构异常。
2024-03-22 22:54
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肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重，体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
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用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
