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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝呼吸有啰音可能是支气管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病或肺栓塞等疾病的表现,这些疾病都可能导致呼吸道分泌物增多或气道狭窄,从而产生啰音。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支气管炎
支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症,炎症反应引起局部充血水肿和分泌物增多,从而产生啰音。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物可以有效抑制细菌生长,减轻炎症反应。
2.肺炎
肺炎由感染性病原体侵入下呼吸道所致,可导致肺泡壁增厚、肺间质纤维化,进而影响气体交换,出现咳嗽、咳痰、发热等症状。这些病变会导致肺部组织发生炎症反应,进而引起肺泡渗出液增加,形成啰音。抗感染治疗是关键,医生可能会开具盐酸左氧氟沙星胶囊、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致的,当受到过敏源刺激时,会引起支气管平滑肌痉挛,从而出现喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,伴有哮鸣音,夜间和清晨症状加重。支气管舒张剂是控制哮喘发作的主要药物,例如硫酸特布他林雾化吸入溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等,具有松弛支气管平滑肌的作用,缓解不适症状。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病,吸烟、空气污染等因素可能导致气道和肺泡结构改变,进而引起呼气困难、咳嗽、咳痰以及啰音等症状。患者可在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂、复方甲氧那明胶囊等药物进行止咳治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉主干或分支而引起的病症,由于栓子堵塞肺血管后导致肺循环阻力增加,肺动脉压升高,右心室负荷增加,此时会出现急性胸痛、咯血、呼吸困难等症状,严重者可出现晕厥甚至死亡。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法之一,包括静脉内给予链激酶、尿激酶等药物溶解血栓。
建议定期监测孩子的呼吸状况,特别是在天气变化频繁的季节,避免接触已知过敏原,并保持室内空气清新流通。必要时,可能需要进行胸部X光、CT扫描或高分辨率CT扫描以评估肺部情况。

2024-02-26 05:43

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支气管炎 (慢性支气管炎,慢支,老慢支)

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

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