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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

夜尿症的症状包括尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁和遗尿症,如果症状持续存在,建议就医以确定病因并接受适当治疗。
1.尿频
夜尿症患者由于膀胱容量减少或者存在神经源性膀胱功能障碍,导致夜间排尿次数明显增多。膀胱是储存尿液的器官,在受到刺激后会产生排尿反射。尿频通常表现为频繁地排尿,且每次排尿量较少。
2.尿急
夜尿症患者的中枢神经系统和外周神经系统受损,会导致膀胱肌肉过度活跃,从而引发尿急的症状。尿急是指突然出现强烈的排尿欲望,难以控制,常伴有尿意强烈的感觉。
3.夜尿增多
夜尿症患者可能因为年龄增长导致肾小球滤过率下降,肾脏浓缩功能减退,进而影响到夜晚的水分代谢,使夜间的尿量增加。夜尿症患者晚上排尿次数明显多于白天,且随着年龄的增长而加重,这可能是生理性因素所致。
4.尿失禁
夜尿症患者可能存在压力性尿失禁的情况,当腹压增高时,如咳嗽、打喷嚏等动作会引起尿液不自主流出。尿失禁是指无法控制尿液流出,尤其是在剧烈运动或腹部压力增大的情况下更为明显。
5.遗尿症
遗尿症可能由大脑皮层发育延迟、睡眠过深等原因导致,使大脑不能及时将信号传递给脊髓,抑制膀胱收缩,从而导致尿床。遗尿症主要表现为超过5岁的儿童在夜间熟睡时发生无意识的排尿现象,可伴随尿床、尿裤子等情况。
针对夜尿症的相关症状,可以进行尿常规、超声波检查以评估泌尿系统的状况。治疗措施可能包括药物治疗,如抗胆碱药或α受体激动剂。建议患者避免饮用利尿作用强的饮料,特别是晚上,保持规律的排尿习惯,并注意睡前减少饮水量。

2024-03-25 20:19

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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