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二尖瓣成形术后还反流怎么办
补充说明：二尖瓣成形术后还反流怎么办
2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
二尖瓣成形术后还反流怎么办需要根据具体情况来判断，二尖瓣成形术后还反流可能是生理性因素、病理性因素等原因导致，生理性的无需治疗，病理性的需进行药物和手术治疗。
1、生理性二尖瓣反流：一些瓣膜结构和功能正常的健康人也会产生少量二尖瓣返流，这通常没有临床血流动力学意义，不需要治疗。2、病理性二尖瓣反流：患者可以使用硝普钠，这通常用于急性二尖瓣反流患者。其主要功能是迅速扩张小动脉和静脉，减轻心脏负担，减轻症状。如依那普利，也可以使用，主要用于慢性二尖瓣反流和心力衰竭患者。这种药物可以扩张外周血管，减少心脏负荷。常见的手术治疗包括二尖瓣成形术、二尖瓣修复和瓣膜置换术、人工腱圈技术和微创二尖瓣成形术。有临床症状和无症状肺动脉高压的严重二尖瓣反流患者适合手术治疗。
建议患者平时注意饮食清淡营养，选择优质蛋白饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃一些蔬菜水果。
2022-07-22 12:30
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
通常心脏二尖瓣有少许反流心脏能自己代偿，不大概作用平常生活，是能够不必医治的。心动过缓假如较轻，也是能够不必医治的。提议维持乐观积极心态，如平常生活不受作用，可适当及时补充维生素和微量元素，积极防止伤风感冒便可。
2022-03-29 16:36
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
