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小儿佝偻病的主要病因
补充说明：小儿佝偻病的主要病因
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的主要病因包括维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、日光照射不足、生长速度快、甲状旁腺功能不足等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼矿化的重要因子，其缺乏导致血钙降低，引起神经兴奋性增高、肌肉痉挛等症状。可通过补充维生素D滴剂进行治疗，如伊可新。
2.钙磷代谢紊乱
由于钙磷代谢紊乱导致机体无法正常合成羟化骨基质，从而影响骨骼发育，出现佝偻病的症状。可以通过口服补钙制剂来纠正钙磷代谢异常，常用的有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
3.日光照射不足
日光中的紫外线能够促使皮肤产生内源性胆骨化醇，即维生素D3前体。当日照时间短时，体内产生的维生素D3减少，可能导致维生素D缺乏。可以适当增加户外活动时间以改善病情，如每天保证2小时以上的户外活动时间。
4.生长速度快
生长速度快会导致对钙的需求量增加，若摄入不足则会引起缺钙，进而诱发佝偻病的发生。可通过食物补充钙元素，比如牛奶、虾皮等，必要时也可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等药物来进行调理。
5.甲状旁腺功能不足
甲状旁腺激素有助于调节钙磷平衡，促进骨盐溶解并抑制肾小管对磷的重吸收，使血钙升高，血磷降低。甲状旁腺功能不足时，上述作用减弱，导致钙盐沉积障碍，影响骨骼发育。患者可在医生指导下使用阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测患儿的身高、体重以及钙磷水平，以便及时发现生长迟缓或其他营养问题。此外，还应注意保持均衡饮食，适量食用富含维生素D的食物，如蘑菇、蛋黄等，有利于促进钙的吸收和利用。
2024-02-20 13:38
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维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病：范可尼综合征 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症
就诊科室：营养科
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
