发病时间：不清楚
肌张力增高的原因
补充说明：肌张力增高的原因
a******W 2022-03-28 17:45
肌张力增高 遗传性痉挛性截瘫 肝豆状核变性 帕金森病 多发性硬化症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肌张力增高的原因可能是遗传性痉挛性截瘫、肝豆状核变性、帕金森病、多发性硬化症、脑梗死后遗症等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传性疾病，由于脊髓中运动神经细胞轴突变性导致肢体肌肉僵硬和无力。这会导致下肢痉挛、行走困难等。对于遗传性痉挛性截瘫患者，物理疗法如功能性锻炼可以改善其功能障碍。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由铜代谢异常引起中枢神经系统内铜沉积，导致纹状体黑质变性和坏死，进而出现锥体外系症状。这些病变会影响大脑皮层的功能活动，从而引起肌张力增高。美金刚等药物可用于改善认知功能和行为障碍。
3.帕金森病
帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，致纹状体内多巴胺含量显著减少，乙酰胆碱活性相对增强，造成以纹状体-苍白球-丘脑环路功能亢进为特征的一系列临床表现。当纹状体-苍白球-丘脑环路功能亢进时，会引起肌张力增高。左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物可缓解肌张力增高的症状。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，由于自身免疫系统攻击身体中的神经髓鞘，导致神经信号传导受阻。这种炎症反应可能会损伤大脑区域，影响神经递质的正常传递，进而导致肌张力增高。甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物具有抗炎作用，能够减轻多发性硬化症患者的免疫反应，从而缓解肌张力增高的症状。
5.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死，一般会出现偏瘫、失语等症状，如果累及锥体束，则可能导致肌张力增高。脑梗死后遗症患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行预防治疗。
针对肌张力增高的情况，建议定期进行神经电生理检查以及血液中的铜蓝蛋白检测，以排除肝豆状核变性的可能性。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，有助于维护身体健康。
2024-01-26 00:05
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遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia，HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道，是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主，症状多样，多数学者将其归于遗传性共济失调范畴，约占后者发病总数的1/4。
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