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足月小样儿身高体重追赶不上的原因
补充说明：足月小样儿身高体重追赶不上的原因
a******W 2022-03-28 17:45
足月小样儿 蛋白质能量营养不良 甲状腺功能减低 生长激素缺乏症 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
足月小样儿身高体重追赶不上的原因可能有蛋白质能量营养不良、先天性甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症、肾上腺皮质功能不全、遗传代谢性疾病等。这些病因可能导致儿童生长发育迟缓，建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.蛋白质能量营养不良
蛋白质能量营养不良是指机体摄入的蛋白质和热量不足，导致身体无法正常生长发育。这会导致体重增长缓慢、身长偏矮。补充高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等以及适当增加每日进食量是有效的干预手段。
2.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症是由甲状腺素合成不足引起的一种疾病，会影响新陈代谢的速度，从而影响儿童的生长发育，导致身高体重增长迟缓。左旋甲状腺素钠片是一种常用的治疗药物，能够纠正甲状腺素水平异常，促进身高体重的增长。
3.生长激素缺乏症
生长激素缺乏症由垂体前叶分泌生长激素减少所致，可导致身高低于同龄人5个标准差以上。由于生长激素对软骨细胞增生有刺激作用，因此可以促进身高增长。基因重组人生长激素注射液适用于治疗生长激素缺乏症引起的身材矮小，通过皮下注射给药。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌不足，进而影响食欲和水盐平衡，间接影响身高和体重的增长。氢化可的松琥珀酸酯注射液可用于肾上腺皮质功能不全的替代治疗，以恢复正常的生理状态，改善身高和体重的增长情况。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由遗传因素决定的生物合成过程中酶缺陷所引起的疾病，这些疾病通常伴随着特定的代谢障碍，导致患者出现一系列临床表现，包括身高体重增长缓慢。对于某些特定的遗传代谢性疾病，需要进行针对性的治疗，例如苯丙酮尿症可以通过使用四氢生物蝶呤来辅助治疗。
建议定期监测孩子的身高和体重，以便及时发现追赶情况。必要时，医生可能会推荐进行血液中的钙磷浓度检测、甲状腺功能测定、生长激素激发试验以及染色体分析等检查项目，以进一步评估孩子的健康状况并制定适当的管理计划。
2024-02-13 01:34
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足月小样儿是指出生体重比同龄正常体重低25%的小样儿中最常见的，胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下的小样儿。世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g，其中足月小于胎龄儿占30%-40%，我国小于胎龄儿发病率为5%-10%，占低出生体重儿的 50%-60%，足月小于胎龄儿体重多在2500g以下，非匀称型较多，此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。
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