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新生儿消化道出血怎么办
补充说明：新生儿消化道出血怎么办
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿消化道出血可以考虑轻柔腹部按摩、调整配方奶、胃管喂养、肠道外营养支持、抗酸药物治疗等方法进行处理。如果出血情况没有改善或伴有其他症状，应立即就医以评估是否需要内镜或手术治疗。
1.轻柔腹部按摩
轻柔地以顺时针方向按摩婴儿的腹部，可以促进胃肠蠕动，但需注意力度适中。适用于缓解由肠梗阻引起的轻微不适症状。
2.调整配方奶
根据医嘱选择适合患儿的无乳糖、低敏配方奶，并逐步过渡替换原配方奶。适用于减轻由食物不耐受导致的消化道出血症状。
3.胃管喂养
通过医生在患者鼻孔至胃部之间插入一根细软的硅胶管来输送营养液；通常每日分次进行。当患儿存在吞咽困难或其他进食障碍时使用。可减少口腔-咽部黏膜损伤风险。
4.肠道外营养支持
通过静脉途径给予全营养混合物以满足无法经口进食患者的代谢需求；包括脂肪乳剂、氨基酸溶液等。用于严重腹泻或长期禁食状态下的营养补充。输注前应评估液体平衡及可能发生的并发症。
5.抗酸药物治疗
遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑或H2受体拮抗剂雷尼替丁，按说明书指导剂量服用。主要用于治疗胃酸过多引起的相关不适症状。服药期间应注意观察是否有副作用发生。
新生儿消化道出血若为轻度出血，建议暂停母乳喂养4~6小时，然后尝试轻柔腹部按摩。如果出血持续或加重，应及时就医，以便进行针对性处理。
2024-01-24 13:53
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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