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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

B超显示婴儿头大可能是巨球蛋白血症、脑积水、颅内钙化、神经管缺陷、脑肿瘤等疾病的表现,这些疾病都可能导致颅内压力增高,引起头围增大。建议及时就医,进行进一步的检查和诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病,由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液黏稠度增高。这会导致血液循环不畅,进而引起头部充盈。患者可在医生指导下使用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行化疗,也可以通过骨髓移植的方式进行治疗。
2.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的脑室扩大,使脑脊液积聚在脑室内。脑积水会造成颅腔内的压力增加,从而导致头围增大。针对脑积水的治疗通常需要由专业医生进行评估后选择合适的手术方案,如脑室腹腔分流术。
3.颅内钙化
颅内钙化是颅内组织中出现异常沉积物的现象,可能与遗传因素有关。颅内钙化可能会压迫周围的脑组织,导致局部水肿和肿胀,从而引起头围增大。对于颅内钙化的治疗,主要是对症处理,如遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,保护脑细胞。
4.神经管缺陷
神经管缺陷是胎儿期神经管发育异常所致的一组疾病,包括无脑儿、显性脊柱裂和隐性脊柱裂等。这些疾病可能导致大脑和脊髓暴露于外部环境,引发感染或其他并发症,进而影响头围大小。孕妇应在怀孕前3个月补充叶酸,以减少神经管缺陷的风险。
5.脑肿瘤
脑肿瘤是由脑组织中的异常细胞生长形成的占位性病变,当肿瘤体积增大时,会对周围脑组织造成压迫,导致颅内压力升高,进而引起头围增大。脑肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等,其中手术切除是最常见的治疗方法。
建议定期监测头围增长速度,以便及时发现异常情况。必要时,应进行MRI成像以评估是否存在其他潜在问题,如先天性脑积水。

2024-04-16 07:25

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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