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医生回答(1)

姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

高原病的主要病因为缺氧、低体温、低蛋白血症、电解质失衡以及脱水。这些因素导致机体适应高原环境的能力下降,引起一系列病理生理反应。建议在进入高原地区前进行健康评估,特别是对于有心血管、呼吸系统疾病者。
1.缺氧
当人在高海拔地区时,由于空气稀薄,吸入氧气量减少,导致机体组织和器官供氧不足,引起缺氧。这会影响身体各系统的正常功能,如心血管、呼吸等。增加通气以提高肺部换气效率是常见的缓解方法,例如使用鼻导管吸氧或面罩给氧。
2.低体温
低体温是指人体核心温度低于正常范围(36.5-37.5℃),在高海拔环境下,低温会导致血管收缩,血液流向重要脏器,以保持其功能,此时外周部位的毛细血管处于收缩状态,从而影响了散热过程,进一步降低体温。复温措施包括提高环境温度、穿着适当衣物以及使用体表加温设备等。
3.低蛋白血症
低蛋白血症指血液中白蛋白浓度低于正常范围,可使血浆胶体渗透压下降,水分从血管内向组织间隙转移,引起水肿。在高海拔环境中,低蛋白血症会加重水肿,可能导致高原脑水肿的发生。补充蛋白质是常用的治疗方法,可通过口服营养补充剂或静脉注射蛋白质来实现。
4.电解质失衡
电解质失衡指的是体内钠、钾等离子浓度异常,影响细胞内外液体平衡,进而干扰神经肌肉传导和心肌兴奋性。在高海拔条件下,这种紊乱可能加剧,引发神经系统和心血管系统的问题。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充电解质溶液,如生理盐水、葡萄糖溶液等。
5.脱水
脱水是指身体失去过多水分,导致血液黏稠度增高,血液循环减慢,易形成微血栓,堵塞脑血管,诱发脑梗死。在高海拔环境中,脱水会加剧这些病理变化。快速补液是关键,可以通过口服补液盐或者静脉滴注生理盐水进行补水。
针对高原病,建议密切监测患者的血压、心率和呼吸频率,定期评估患者的身体状况。适当的实验室检查可能包括血氧饱和度检测、电解质分析和尿常规检查,以辅助诊断和评估病情。

2024-03-30 11:24

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