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新生儿病理性黄疸有哪些治疗措施?
补充说明：新生儿病理性黄疸有哪些治疗措施?
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸的治疗措施包括光疗、白蛋白输注、肝酶诱导剂治疗、新生儿换血疗法以及母乳喂养。
1.光疗
光疗通过特定波长的光线照射皮肤来帮助分解胆红素。适用于轻度至中度的新生儿高胆红素血症。
2.白蛋白输注
白蛋白输注可增加血容量，并辅助清除未结合胆红素。用于改善贫血、水肿及低蛋白血症等状况。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂可以增强肝脏代谢功能，加速胆红素的排泄。适合于先天性胆红素代谢异常引起的病理性黄疸。
4.新生儿换血疗法
换血疗法是将患儿血液的一部分替换为正常婴儿的新鲜冷冻血浆或全血，以减少其体内的不健康红细胞数量。当胆红素水平过高导致脑损伤风险时，应考虑使用此方法。
5.母乳喂养
母乳中含有促进胆红素代谢的成分，有助于降低胆红素水平。对于轻微的生理性黄疸有益。但需密切监测新生儿的临床表现，防止病情恶化。
在实施上述治疗措施前，应评估新生儿的体重、胎龄及其他合并症情况，确保各项指标均适宜接受相应治疗。同时，家长应注意观察新生儿的皮肤颜色变化，及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-14 20:18
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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