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新生儿缺血缺氧性脑病的主要病因是
补充说明：新生儿缺血缺氧性脑病的主要病因是
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺血缺氧性脑病的主要病因是围产期窒息、羊水异常、脐带绕颈、胎盘功能不全和早产儿。这些因素导致胎儿脑部供血、供氧不足，引起脑部损伤。新生儿缺血缺氧性脑病的治疗需要针对具体病因进行，必要时需在专业医生指导下进行。
1.围产期窒息
围产期窒息指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应和氧气供应不足，引起大脑缺氧和缺血，从而损伤脑细胞。针对围产期窒息引起的缺血缺氧性脑病，可以采用亚低温治疗来减轻脑组织的代谢负担，保护神经元免受进一步损害。
2.羊水异常
羊水异常包括羊水过少或过多，这些都可能导致胎儿在子宫内受到压迫或限制活动范围，进而影响到其正常的血液循环和供氧状态。对于由羊水异常引起的缺氧性脑病，可考虑使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等，以改善羊水量并缓解对胎儿的压力。
3.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕，如果缠绕过紧会影响脐带的血流，使胎儿出现缺氧的情况。若确诊为脐带绕颈所致，则需密切监测胎儿的心率和胎动，必要时可能需要行剖宫产手术。
4.胎盘功能不全
胎盘功能不全是指胎盘不能正常地向胎儿提供足够的营养和氧气，这会导致胎儿缺氧和缺血。胎盘功能不全可以通过超声波检查来评估，严重时可能需要紧急干预，如静脉注射白蛋白或输血。
5.早产儿
早产儿各器官发育尚未成熟，容易发生呼吸窘迫综合征、肺动脉高压等并发症，导致通气障碍和缺氧。针对早产儿的缺氧性脑病，可以采取经皮给药的方式给予患者吸入一氧化氮，能够扩张患儿的肺血管，降低阻力，增加肺泡通气量。
建议定期进行新生儿体检，包括神经系统发育评估和头颅超声检查。保持良好的孕期保健，如均衡饮食、规律运动和充足休息，有助于减少围产期窒息的发生风险。
2024-03-21 21:30
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
