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新生儿溶血病怎么办
补充说明：新生儿溶血病怎么办
a******W 2022-03-28 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿溶血病的治疗可以考虑光疗、白蛋白治疗、免疫球蛋白治疗、换血疗法、肝酶诱导剂治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.光疗
光疗通过特定波长的光线破坏血液中的胆红素分子，减轻其对婴儿的影响。适用于轻度高胆红素血症的情况。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗旨在提高未结合胆红素在体内的溶解度，降低其透过血脑屏障的风险。对于预防核黄疸有重要意义，尤其在新生儿出生后72小时内使用效果更佳。
3.免疫球蛋白治疗
免疫球蛋白含有抗Rh因子或其他致敏红细胞表面抗原的抗体，可中和未成熟红细胞上的抗原，防止进一步的溶血反应。适合Rh阴性母亲所生的Rh阳性婴儿以及其他可能引起溶血的母婴血型不合情况。
4.换血疗法
换血疗法是将患儿的旧血液去除，并输入正常配型的新鲜冷冻血浆以替换异常红细胞的过程。当上述治疗无效或存在严重贫血、心力衰竭时，应立即进行换血治疗。
5.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂能增强肝脏代谢功能，加速胆红素的清除。主要用于新生儿黄疸的辅助治疗。
新生儿溶血病需密切监测血清胆红素水平，避免高胆红素血症引起的神经系统损伤。必要时，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案，如光疗或换血治疗，以确保宝宝健康成长。
2024-01-24 23:22
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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