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新生儿病理性黄疸有什么症状
补充说明：新生儿病理性黄疸有什么症状
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸的症状包括皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、呕吐、粪便颜色浅，如果这些症状持续存在，应尽快就医。
1.皮肤和巩膜黄染
新生儿病理性黄疸主要是由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高引起的。胆红素是一种黄色色素，当其浓度增高时会使得皮肤和眼白部分出现黄染。主要表现为皮肤和黏膜黄染，包括面部、颈部和躯干等部位。
2.嗜睡
由于未结合胆红素通过血脑屏障使周围神经细胞受损，影响中枢神经系统功能，进而导致嗜睡的发生。通常发生在出生后不久，婴儿会出现持续睡眠时间延长的情况，但唤醒后仍能正常活动。
3.食欲减退
由于胆汁淤积影响小肠内脂肪类食物的消化吸收，从而引发食欲不振的现象。可伴随体重下降、腹泻等症状，长期可能会影响生长发育。
4.呕吐
由于胆道梗阻导致胆汁无法进入肠道，造成胃肠功能紊乱，进而引发呕吐的症状。呕吐物多为绿色或棕色，可能是由于呕吐物中含有胆汁和胃内容物所致。
5.粪便颜色浅
由于胆道梗阻导致胆汁不能流入小肠，影响了胆盐的合成，降低了胆盐的分泌量，进而影响到脂肪的消化和吸收，导致大便颜色变浅。新生儿的粪便呈金黄色，若出现白色或灰白色，则表示胆红素代谢受阻。
针对新生儿病理性黄疸，可以进行血清胆红素测定以评估胆红素水平。必要时，医生可能会建议进行超声波检查来评估肝脏和胆囊的情况。治疗措施可能包括光疗，重症情况下可能需要换血疗法。家长应注意观察宝宝的黄疸程度变化，避免过度喂养，确保充足的水分摄入，并按医嘱监测宝宝的病情。
2024-03-02 08:20
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多见于胆道阻塞、肝细胞损害或溶血性疾病，由于血液中胆红素升高，致使皮肤黏膜变黄，早期或轻微时见于巩膜，较明显时才见于皮肤。黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。
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