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新生儿肺气漏怎么治疗
补充说明：新生儿肺气漏怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿肺气漏可以考虑肺表面活性剂治疗、机械通气支持、胸腔闭式引流、体位引流、经皮氧疗等方法进行治疗。鉴于新生儿的特殊性，应严格遵循医嘱并密切监测治疗效果和副作用。
1.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过增加肺泡表面张力来改善肺部功能，减少肺气漏的发生。具体使用剂量和频率需根据患儿体重及病情调整。 适用于早产儿或有呼吸窘迫综合征等并发症的新生儿。
2.机械通气支持
机械通气是利用人工呼吸机提供稳定的气体交换，辅助患者呼吸，减轻心脏负担。在使用时应根据患者情况调节参数如潮气量、呼气末正压等。 针对重症病例或因其他原因导致呼吸困难而需要额外支持的情况。
3.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是一种手术技术，在特定位置建立通道以排出积液或气体，并监测其流动情况。通常采用硅胶管连接负压装置进行持续引流。 用于移除胸膜腔内积液、气体或其他液体积聚。对于开放性气胸或闭合性气胸伴有严重呼吸困难者尤为必要。
4.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使病变部位处于高位，促进分泌物排出。实施前需评估患者耐受度，并可配合胸部物理治疗增强效果。 适合于慢性支气管炎、哮喘等疾病引起的呼吸道分泌物潴留。
5.经皮氧疗
经皮氧疗是通过皮肤吸收氧气的一种非侵入性给氧方法，能够提高血液中的氧含量，缓解低氧血症。操作简便快捷，无需插管即可进行。 适用于轻至中度缺氧的患者，如慢阻肺急性加重、肺动脉高压等引起的心肺功能不全。
新生儿肺气漏的管理需密切监测病情变化，及时发现并发症。同时，建议定期评估患儿的生长发育指标，以便早期识别并处理可能的并发症。
2024-01-31 09:44
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由多种病因所致肺泡内气体外漏至体内，称为肺气漏。漏出的气体可积存在肺间质(间质性肺气肿)、胸膜腔(气胸)、纵隔(纵隔气肿)、心包(心包积气)或扩展至腹腔(气腹)。病因较复杂，且常常多病因并存。发病率约为1%～2%。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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