发病时间：不清楚
十岁儿童大便失禁怎么回事
补充说明：十岁儿童大便失禁怎么回事
a******W 2022-03-28 17:45
儿童大便失禁 肛门括约肌松弛 巨球蛋白血症 糖尿病 脊髓损伤
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
十岁儿童大便失禁可能是遗粪症、肛门括约肌松弛、巨球蛋白血症、糖尿病、脊髓损伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗粪症
遗粪症是指超过5岁的孩子无法控制排便，可能由心理因素、神经发育延迟或其他潜在健康问题引起。药物治疗包括使用抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来改善情绪状态和调节肠道功能。
2.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是围绕着直肠下端的一圈肌肉，其作用是帮助控制排便。当这些肌肉失去张力或协调性时，就会导致大便失禁。手术治疗通常采用肛门括约肌紧缩术，通过加强括约肌来提高其密封能力。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞过度增生而产生大量免疫球蛋白IgM，导致高粘滞血症和血管阻塞，进而影响到中枢神经系统和自主神经系统的正常功能，出现大小便失禁的情况。化疗是主要的治疗方法，常用方案为环磷酰胺联合。
4.糖尿病
血糖过高可能导致周围神经受损，从而影响膀胱和肠道的正常功能，导致尿频、尿急、尿失禁以及大便失禁等症状。胰岛素注射是常见的治疗手段，旨在降低血糖水平并缓解相关症状。
5.脊髓损伤
脊髓损伤可导致神经传递异常，使大脑不能正确地向脊髓发送停止排便信号，从而导致大便失禁。物理疗法如电刺激和功能性锻炼有助于恢复受损神经的功能，但需在专业康复师指导下进行。
建议定期带孩子进行盆底肌肉评估和神经功能测试，以监测病情变化。饮食方面，应避免过多摄入高纤维食物，以免加重消化道负担。
2024-02-22 13:58
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
