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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

反甲可能由缺铁性贫血、维生素缺乏、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、银屑病关节炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,由于血红蛋白合成不足,导致指甲无法获得足够的养分支持,从而出现变薄、易碎的情况。患者可在医生指导下使用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等药物进行补铁治疗。
2.维生素缺乏
维生素缺乏可能导致角质层代谢异常,影响指甲生长和健康状态,进而表现为指甲变脆或变形。补充维生素B群是常见的治疗方法,例如复合维生素B片、多维元素片等口服制剂。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致体内毒素积累,引起指甲颜色改变,如出现白色斑点或条纹。肾脏替代疗法如血液透析或腹膜透析可用于管理慢性肾衰竭,以清除体内的废物和液体积聚。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因引起的低甲状腺激素血症。其病理机制主要是甲状腺组织被破坏后,机体产生针对甲状腺抗原的抗体,导致甲状腺细胞进一步受损,丧失正常功能,不能合成足够的甲状腺激素,反馈性地抑制下丘脑TRH和垂体TSH的分泌,最终使TSH水平降低。此时会影响指甲的生长速度和质量,导致指甲变脆、易断。甲状腺功能减退的治疗通常包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素替代疗法。
5.银屑病关节炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发银屑病关节炎。遗传因素主要为遗传易感性,环境因素主要包括感染链球菌、外伤、吸烟等。这些因素可能通过激活免疫系统,导致炎症因子过度活化,对指甲造成损伤,出现指甲增厚、凹陷等症状。非甾体抗炎药是非首选的一线治疗方案,但可作为辅助治疗手段缓解轻度至中度疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
建议定期监测指甲的变化以及相关实验室指标,如血常规、甲状腺功能测定等,以评估病情变化。同时注意均衡饮食,保证充足的睡眠时间,有助于改善症状。

2024-02-08 12:52

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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