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5岁小儿遗尿什么原因
补充说明：5岁小儿遗尿什么原因
a******W 2022-03-28 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
5岁小儿遗尿可能由遗传因素、膀胱功能发育不全、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和有效治疗。
1.遗传因素
遗尿可能受父母或其他家族成员的影响，通过基因传递给下一代。若遗尿由遗传因素引起，则通常需要考虑使用行为疗法、中药外敷等方法来改善症状。
2.膀胱功能发育不全
由于膀胱壁肌肉和神经未成熟导致控制排尿的能力不足，从而出现遗尿现象。针对此原因引起的遗尿可以采取盆底肌训练、生物反馈治疗等方式进行干预。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致夜间觉醒减少，使孩子难以感知膀胱充盈，进而发生遗尿。儿童遗尿症患者可遵医嘱服用醋酸去氨加压素片、盐酸奥昔布宁缓释胶囊等药物以降低夜间的尿量。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素水平异常会影响肾脏对水分的重吸收，导致夜间尿液增多。医生可能会建议调整饮水时间和量，必要时可通过口服米拉贝隆缓释片、酒石酸托特罗定片等抗胆碱能药物缓解不适症状。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于大脑或脊髓损伤导致的排尿中枢受损，此时无法正常控制排尿。对于这种情况，一般可以通过定时排尿训练、盆底肌锻炼等非手术治疗方法来改善症状。
家长平时要注意孩子的饮食习惯，避免摄入过多液体，睡前限制饮水量。同时，定期带孩子到医院进行泌尿系统检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-12 20:49
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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