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小儿心衰的原因有哪些
补充说明：小儿心衰的原因有哪些
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心衰的原因可能有心肌炎、先天性心脏病、心内膜炎、肺动脉高压、心肌梗死等，这些疾病都可能导致心脏功能受损，进而引发心衰。鉴于儿童心脏健康问题的特殊性，建议家长立即带孩子就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因导致的心肌炎症性疾病，炎症反应可引起心脏收缩功能下降，从而出现心力衰竭的症状。心肌炎患者可在医生指导下使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统异常引起的疾病，由于心脏结构异常导致血流动力学改变，长期负荷增加后会导致心力衰竭的发生。对于复杂先心病患儿，建议采取经皮介入封堵术、体-肺分流术等手术方式纠正病情。
3.心内膜炎
心内膜炎由病原微生物直接侵入心瓣膜或心室壁内膜而引起的感染性疾病，当炎症累及瓣膜时，会引起瓣膜狭窄或关闭不全，进而影响心脏的正常泵血功能，导致心力衰竭。心内膜炎的主要治疗方法为抗生素治疗，常用药物包括青霉素、头孢菌素类和万古霉素等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉病变导致肺血管阻力增高，血液无法顺利通过肺部进行气体交换，使右心负荷加重，久之可导致右心室肥厚、扩张，甚至发生右心功能衰竭。肺动脉高压患者可通过吸氧疗法改善缺氧状态，减少不适症状。
5.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成，堵塞冠脉管腔，使得相应心肌严重、持久地缺血，最终导致心肌坏死。此时心肌细胞受损、坏死后失去收缩能力，进一步发展为心力衰竭。心肌梗死急性发作时需立即就医，在医生指导下进行溶栓治疗，如遵医嘱静脉注射阿替普酶、瑞替普酶等药物。
针对小儿心衰的情况，家长应注意孩子的休息，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。必要时，可以带孩子到医院进行超声心动图、X线胸片等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-04-01 01:28
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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