首页> 内科> 心血管内科> 高原病> 高原病发病的主要原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

高原病发病的主要原因包括缺氧、低体温、低蛋白血症、电解质失衡以及脱水。这些因素共同作用导致机体在高海拔环境中出现适应不全的病理生理反应。患者应尽快下山至低海拔地区,以改善症状,对于急性高原病,可遵医嘱使用乙酰唑胺等药物治疗。
1.缺氧
当人从平原进入高原时,由于海拔高度上升,大气压降低,导致吸入空气中氧气含量减少,从而引起机体缺氧。这会导致身体各器官和组织供氧不足,引发一系列病理生理反应。为了提高血液中的氧气浓度,人体可能会通过增加呼吸频率和深度来增加氧气摄入量。例如,患者可以使用鼻导管吸氧或面罩给氧等方法进行高流量吸氧治疗。
2.低体温
低体温是指人体核心温度低于正常范围(36.5-37.5℃)的情况。在高海拔环境下,低温会导致血管收缩、心率减慢和代谢率下降,进一步加剧缺氧状态。针对低体温的治疗包括保持温暖和复温。例如,在寒冷环境中可穿着适当的衣服和睡袋以保持体温,必要时可通过加温毯或复温治疗仪进行复温。
3.低蛋白血症
低蛋白血症指血液中白蛋白浓度低于正常水平,影响了组织间液的胶体渗透压,使水分从血管内移向组织间隙形成水肿。在高原环境中,低蛋白血症会加重水肿,进而引发高原脑水肿。补充蛋白质是治疗低蛋白血症的一种方法。例如,遵医嘱口服或静脉注射氨基酸、蛋白质营养素等。
4.电解质失衡
电解质失衡指的是体内钠、钾、钙等离子浓度异常,影响神经肌肉功能和细胞代谢。在高原环境中,电解质失衡可能导致神经系统紊乱,诱发高原脑水肿。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充电解质溶液。例如,根据医生建议给予患者含有氯化钠、氯化钾等电解质的平衡盐溶液。
5.脱水
脱水是指身体失去过多水分,导致血液容量减少,血压下降。在高原环境中,脱水可能加剧缺氧引起的头痛、疲劳等症状。恢复水分平衡通常涉及口服或静脉补液。例如,对于轻度脱水,可鼓励患者多喝水;严重脱水则需住院接受静脉输液治疗。
在诊断高原病后,应密切监测患者的氧饱和度、心率和血压等指标。适当的运动如散步有助于改善血液循环,但须避免剧烈活动以防加重病情。

2024-02-27 03:50

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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