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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童血铅超标可能是铅中毒、锌缺乏症、铁缺乏症、肾功能不全、遗传性溶血性贫血等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医,以免影响生长发育。
1.铅中毒
铅通过消化道、呼吸道和皮肤进入人体后,主要蓄积于神经系统、血液系统和骨骼中。长期低浓度暴露会导致神经衰弱综合征、认知障碍等。排铅治疗是解决铅中毒的有效手段之一,包括依地酸二钠钙注射液、硫代硫酸钠溶液等药物可以促进体内铅离子排出。
2.锌缺乏症
锌参与多种酶促反应,对生长发育至关重要,缺锌会影响核酸、蛋白质合成,导致免疫功能下降,进而影响智力发展。补锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等可纠正机体缺锌状态,在医师指导下使用。
3.铁缺乏症
铁元素缺乏可能导致红细胞生成不足,引起缺铁性贫血,出现乏力、面色苍白等症状。补充铁剂是纠正缺铁性贫血的主要方法,例如服用富马酸亚铁片、复方三维亚铁口服溶液等。
4.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏清除铅的能力下降,导致铅在体内的积累,进一步损害肾脏和其他器官的功能。控制原发病、维持水电解质平衡以及营养支持是关键治疗方法,需要定期监测肾功能指标并调整饮食结构。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞破坏加速,导致贫血、黄疸和脾肿大。对于遗传性溶血性贫血,需要针对特定原因进行治疗,如应用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来控制病情。
建议关注孩子的饮食安全,避免摄入可能含铅的食物或用品;同时,注意观察孩子是否存在生长迟缓或其他异常表现。必要时,应进行微量元素检测、骨密度测定等相关检查以评估孩子的健康状况。

2024-03-08 00:59

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铅中毒

小儿铅中毒(leadpoisoning)大多经消化道摄入引起,引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。

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