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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

男人脸色苍白可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、肾功能不全、甲状腺功能减退、长期营养不良等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的红细胞数量减少或红细胞功能异常,从而引起贫血。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致血液中的红细胞数量下降,进而影响氧气运输和利用,使皮肤、黏膜等部位出现苍白。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生并分泌至血液中。大量异常增生的浆细胞会刺激骨髓造血干细胞,使其成熟障碍,从而抑制正常红细胞的生成,导致贫血的发生。对于巨球蛋白血症患者,可遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗。
3.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄废物、维持身体电解质平衡的能力受损,可能导致铁代谢紊乱,影响红细胞的生产和生存周期,进一步加重贫血。肾功能不全患者可在医生指导下服用片、氢片等利尿剂来缓解水肿和高血压,但需注意监测电解质平衡。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素缺乏引起的全身低代谢状态,会影响红细胞寿命,降低红细胞生成率,导致贫血。甲减患者需要补充左甲状腺素钠片以纠正甲状腺激素水平。
5.长期营养不良
长期营养不良会导致机体缺乏维生素B12、叶酸等造血原料,影响红细胞的生成和成熟,进而引起巨幼细胞性贫血。针对巨幼细胞性贫血,可通过口服叶酸片、维生素B12片补充叶酸和维生素B12。
建议定期进行血常规、甲状腺功能测定、铁代谢指标检测以及巨球蛋白血症相关检查,以评估病情变化。日常生活中,应保持均衡饮食,适量食用红枣、菠菜等富含铁的食物,有助于改善贫血症状。

2024-01-18 17:56

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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