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喝完酒脸色苍白是怎么回事
补充说明：喝完酒脸色苍白是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
喝完酒脸色苍白可能是酒精性震颤、慢性酒精中毒、维生素B缺乏、遗传性或获得性溶血性贫血、心力衰竭等疾病的表现。这些病因可能导致血液循环障碍或代谢异常，引起脸色苍白。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精性震颤
酒精进入人体后可导致中枢神经系统兴奋和抑制状态失衡，引起交感神经功能亢进，从而出现面色潮红、心跳加快等现象。严重时会导致肌肉痉挛，进而引发震颤。震颤是酒精作用于中枢神经系统的表现之一，通常会在饮酒后出现，持续时间不一。
2.慢性酒精中毒
长期大量饮酒会导致肝脏代谢负担加重，影响肝脏对乙醇的解毒能力，导致血液中的乙醇浓度升高，进而使毛细血管扩张，血液循环加速，表现为脸色潮红。随着病情的发展，会出现脸色苍白的情况。慢性酒精中毒患者需要戒酒并进行营养支持治疗，以改善肝功能，如遵医嘱使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等药物。
3.维生素B缺乏
当体内缺乏维生素B族时，会影响正常的能量代谢过程，导致身体疲劳、乏力等症状，此时为了维持正常的生命活动，心脏需增加泵血量来满足机体的需求，因此会表现出脸色苍白的现象。补充维生素B族可以缓解症状，可通过饮食摄入或口服维生素B复合制剂，如维生素B片、复合维生素B片等。
4.遗传性或获得性溶血性贫血
遗传性或获得性溶血性贫血可能导致红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力，引起贫血。贫血会使血液携氧能力下降，皮肤黏膜缺氧而呈现苍白。对于遗传性溶血性贫血，需要定期监测血常规和铁蛋白水平，及时发现并处理溶血发作。可在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物纠正贫血。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏无法有效泵出足够的血液供应全身器官，导致回心血量增多，右心室负荷增加，久之会引起右心室肥厚、扩大，继而导致左心室收缩功能受损，此时由于供血不足，所以会出现脸色苍白的症状。心力衰竭的治疗包括生活方式干预和药物治疗，常用药物有硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等。
针对脸色苍白的情况，建议避免过度饮酒，保持充足的休息，同时注意观察是否有其他不适症状。必要时，建议进行血常规、电解质分析以及肝肾功能检测，以排除潜在的健康问题。
2024-01-27 20:38
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酒精性震颤是酒精性脑萎缩常见临床症状。酒精性脑萎缩(alcoholic cerebral atrophy)指慢性酒精消耗所致的大脑组织不可逆的减少。对本病是否构成一独立的临床病理疾病有争议。有一些作者认为酒精性脑萎缩是一病理性概念，这一名词最早来源于脑造影术的研究。特指相对年轻酗酒者、临床有或没有大脑病变症状，脑造影术表现有侧脑室扩大、额叶脑沟加宽的情况。现代影像学有相应的发现。
症状起因：其发生机制不详，可能与酒精对脑的直接损害及营养障碍，尤其是维生素B1的缺乏有关。多见于长期大量饮酒的男性中老年人。发病隐匿，缓慢进展。早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等。逐渐出现智力衰退和人格改变。此外，部分病人还可合并有周围神经病变、肌肉萎缩，甚至出现震颤、幻觉、妄想和癫痫发作等严重酒精中毒的表现。头颅CT示侧脑室对称性扩大，脑沟、半球间裂和外侧裂增宽等脑萎缩的表现。(一)发病原因确已证实大量无节制地饮酒，对机体许多器官系统均有很大的损害作用，神经系统是酒精滥用致病的主要靶器官之一。(二)发病机制酒精中毒引起脑萎缩的发病机制不清。可能是多种原因造成的，如维生素B1缺乏或营养障碍，但也有认为是酒精对脑的直接损害引起神经元脱失所致。有文献认为：试验证明酒精能溶解在脂肪中，但也能溶解脂肪。人体各器官中含脂肪最高的是神经组织，而大脑居首位。长期慢性酒精暴露，神经元受损引起相应功能障碍是必然的。
常见检查： 脑电图
就诊科室：神经
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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