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儿童外伤脑血管畸形的症状
补充说明：儿童外伤脑血管畸形的症状
a******W 2022-03-28 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童外伤脑血管畸形的症状包括头痛、癫痫发作、颅内出血、运动障碍和意识障碍，这些症状可能表明严重的脑部损伤，应立即就医。
1.头痛
儿童外伤后脑血管畸形是指由于先天性发育异常导致的脑血管结构异常，在受到外力作用时容易破裂出血。当病变部位压迫刺激周围神经组织时，会引起剧烈的搏动性疼痛。疼痛通常位于头部的一侧，有时可放射至颈部或肩部。
2.癫痫发作
外伤引起的脑血管畸形可能导致局部大脑皮层功能紊乱，易发生异常放电，从而引发癫痫发作。癫痫发作可能涉及大脑不同区域，表现为突然的抽搐、意识丧失或其他身体反应。
3.颅内出血
外伤导致的脑血管畸形破裂可能导致血液流入脑室或蛛网膜下腔，引起颅内压增高和神经系统功能障碍。出血通常发生在受伤后的数分钟到数小时内，患者可能出现恶心呕吐、瞳孔散大等症状。
4.运动障碍
外伤引起的脑血管畸形可能会损伤运动中枢或其相关路径，影响肌肉控制和协调能力，导致运动障碍。运动障碍可能包括肢体无力、瘫痪或不自主运动等，这些症状可能因受损区域的不同而有所差异。
5.意识障碍
意识障碍可能是由外伤引起的继发性脑损害所致，如广泛性脑挫裂伤、原受累部位的水肿发展成肿胀期脑水肿等。意识障碍可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，严重时甚至会导致心跳骤停。
针对儿童外伤脑血管畸形，建议进行头颅CT扫描、MRI检查以评估损伤程度。治疗措施可能包括手术切除畸形团或使用血管介入技术封闭异常血管。患儿应避免剧烈活动，定期复查，监测任何新的症状出现。
2024-03-11 10:01
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
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