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新生儿黄疸体格检查专业知识
补充说明：新生儿黄疸体格检查专业知识
a******W 2022-03-28 17:30
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸的体格检查包括观察皮肤和巩膜是否黄染，以及测量血清胆红素水平来确定诊断。
新生儿黄疸是由于未结合胆红素在体内积累导致血液中的胆红素浓度升高所引起的。未结合胆红素通过肝脏代谢后会与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，当肝脏功能不健全时，无法将未结合胆红素转化为结合胆红素，从而引起血液中未结合胆红素浓度增高，出现黄疸现象。典型表现为皮肤和眼白部分发黄，严重者可伴有食欲减退、呕吐等症状。
常规体检通常包括肝功能测试，如直接胆红素、总胆红素等指标检测；此外，医生还会对患者进行血象分析，以评估其贫血程度。轻度至中度新生儿黄疸可通过光疗治疗，重症则需换血疗法。光疗利用特定波长的光线促进胆红素排出，而换血疗法则是移除高胆红素含量较高的血液并替换为低胆红素的新鲜血液。
家长应密切监测宝宝的黄疸发展情况，避免过度劳累和脱水，确保充足的睡眠时间，有助于减轻症状并促进恢复。
2024-04-13 04:26
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
