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儿童酮症酸中毒症状
补充说明：儿童酮症酸中毒症状
a******W 2022-03-28 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童酮症酸中毒症状包括脱水、呼吸急促、极度口渴、嗜睡、呕吐，这些症状可能表明严重的代谢紊乱，应立即就医。
1.脱水
由于体内水分丢失过多，电解质紊乱导致血液浓缩，血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑前部渗透压感受器，使垂体后叶分泌加压素增多，进而导致肾小管重吸收水分子增加。当水分减少时，身体为了保持正常功能，会优先保留水分，从而出现脱水现象。脱水会导致血液黏稠度增加，影响血液循环和组织供氧，进一步加重器官损伤。
2.呼吸急促
酮症酸中毒状态下，机体为降低血液pH值而过度通气，以促进二氧化碳排出，此时呼吸中枢受到高碳酸血症的刺激增强，导致呼吸频率加快。呼吸急促可能伴有深度呼吸，是身体试图补偿缺氧的表现。
3.极度口渴
酮症酸中毒会引起尿液中葡萄糖浓度升高，导致尿量增加，肾脏通过产生更多的尿液来尝试清除血液中的过多酮体。随着尿液的排出，身体失去水分，刺激大脑干渴中枢，使人感到极度口渴。口渴感源于血容量下降引起的血压下降和循环衰竭，这是一种保护性反应，旨在维持身体液体平衡。
4.嗜睡
酮症酸中毒时，中枢神经系统缺乏足够的能量供应，导致神经细胞功能障碍，表现为意识水平下降，严重者可陷入昏迷状态。嗜睡通常伴随认知能力减退，患者可能出现反应迟钝、行动缓慢等情况。
5.呕吐
酮症酸中毒时，胃肠道黏膜充血水肿，胃肠蠕动减弱，消化系统功能紊乱，易发生恶心呕吐的症状。呕吐是一种防御性反射，有助于将有害物质排出体外，但同时也可能导致水电解质失衡。
针对儿童酮症酸中毒，可以进行血糖监测、电解质分析等实验室检查，必要时可遵医嘱进行头颅CT扫描。治疗措施包括纠正脱水、补充电解质和胰岛素治疗，重症监护病房密切监测患儿的生命体征至关重要。家长应注意孩子的饮食管理，避免长时间空腹，确保营养均衡，并按医嘱调整饮食结构。
2024-03-07 01:26
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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