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新生儿溶血症症状
补充说明：新生儿溶血症症状
a******W 2022-03-28 17:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿溶血症表现为黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、呼吸困难，这些症状可能提示母婴血型不合，需及时就医。
1.黄疸
由于母子ABO血型不合导致胎儿红细胞被母亲产生的抗A或抗B抗体破坏，未完全成熟的肝脏不能有效代谢胆红素，进而出现高胆红素血症。当胆红素水平升高超过肝脏处理能力时，会引起皮肤和眼白部分发黄，即出现黄疸现象。
2.贫血
由于新生儿溶血症导致红细胞寿命缩短，骨髓造血功能代偿不足，从而引起贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，引起组织缺氧，表现为面色苍白、乏力等症状。
3.肝脾肿大
因为未成熟肝脏无法有效地清除衰老的红细胞，此时巨噬系统的负荷增加，导致肝脾肿大。肝脾肿大可能伴有腹部不适、食欲减退等征象。
4.水肿
水肿通常由贫血引起的血液循环障碍所致。贫血导致心脏负担加重，心排出量减少，使回心血量减少，进而影响肾小球滤过率降低，水钠潴留。水肿首先出现在身体低垂部位，如足部、踝部等，随着病情进展可蔓延至全身。
5.呼吸困难
呼吸困难可能是由贫血引发的心力衰竭所诱发的肺水肿所致。患者可能会经历呼吸急促、浅表呼吸以及伴随胸闷或窒息感的情况。
针对新生儿溶血症的症状，建议进行血常规、血生化、胆红素检测以评估贫血程度和胆红素水平。治疗措施包括光疗、换血疗法或使用静脉注射免疫球蛋白来控制溶血。家长应注意监测宝宝的黄疸发展情况，避免过度日晒，并确保充足的水分摄入，以促进胆红素的排泄。
2024-02-09 15:44
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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