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肾小管性酸中毒症状
补充说明：肾小管性酸中毒症状
a******W 2022-03-28 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管性酸中毒的症状包括尿液中氢离子浓度升高、口渴、多尿、生长迟缓、骨质疏松，患者应及时就医以接受适当的治疗。
1.尿液中氢离子浓度升高
肾小管性酸中毒是由于肾脏排泄过多的氢离子和重吸收碳酸氢盐的功能障碍导致体内酸负荷增加，从而引起尿液中氢离子浓度升高的现象。正常情况下，肾脏会调节体内的酸碱平衡，当肾小管出现问题时，会导致体内酸负荷增加，进而引发上述情况。
2.口渴
肾小管性酸中毒患者可能存在尿液浓缩功能异常，水分丢失增多，会引起机体脱水，刺激下丘脑渗透压感受器，进而出现口渴的症状。口渴感源于血浆渗透压增高引起的抗利尿激素分泌减少，使肾小管上皮细胞液体回流至血液的速度减慢，从而引起尿量减少和口渴的感觉。
3.多尿
肾小管性酸中毒会影响肾脏的浓缩功能，导致尿液排出量增加，进而表现为多尿的现象。多尿是因为肾脏无法有效地回收水分，造成尿液稀释，引起尿量增多。
4.生长迟缓
肾小管性酸中毒可能影响钙磷代谢，导致矿物质缺乏，进而影响骨骼发育，引起生长迟缓。肾小管性酸中毒导致的矿物质缺乏会影响到身体的正常生长发育，尤其是儿童时期更为明显。
5.骨质疏松
肾小管性酸中毒可导致钙、磷等矿物质在尿液中的排泄增加，长期钙流失可能导致骨密度降低，诱发骨质疏松。肾小管性酸中毒导致的钙磷代谢紊乱，使得骨组织矿化不全，容易发生骨折。
针对肾小管性酸中毒的症状，建议进行血液生化检测以评估电解质水平，如钠、钾、氯和碳酸氢盐。此外，还应进行尿液分析和离子测定。治疗通常包括补充柠檬酸钾或其他碱化剂以及维生素D和钙补充剂。患者平时应注意均衡饮食，避免高糖食物，保持充足的水分摄入，有助于缓解不适症状。
2024-03-08 02:21
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
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