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呼吸性酸中毒有什么症状
补充说明：呼吸性酸中毒有什么症状
a******W 2022-03-28 17:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒的症状包括呼吸急促、胸痛、口唇紫绀、神志改变、嗜睡或昏迷，这些症状可能提示存在严重的肺部问题，应尽快就医。
1.呼吸急促
呼吸性酸中毒时，由于体内二氧化碳潴留，为了排出多余的二氧化碳，身体会通过加快呼吸来增加肺通气量。这种情况会导致血液中二氧化碳浓度升高，从而引起呼吸中枢兴奋。当呼吸系统出现异常时，如支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺病急性加重等，都可能导致患者出现呼吸困难的症状。
2.胸痛
呼吸性酸中毒会引起胸壁肌肉过度活动，导致胸壁肌肉劳损和疼痛。此外，高碳酸血症状态下，心脏负荷增加，可诱发心绞痛的发生。胸痛可能位于胸前区，也可能是放射到肩背或手臂。这种疼痛通常与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时加剧。
3.口唇紫绀
呼吸性酸中毒时，血液中的氧气含量降低，而二氧化碳含量增高，使得血液呈现酸性状态。这会影响血液中血红蛋白与氧气的结合能力，导致血液中的还原型血红蛋白增多，进而使嘴唇和口腔周围出现紫色。口唇紫绀是呼吸性酸中毒的体征之一，通常发生在口鼻周围。
4.神志改变
呼吸性酸中毒时，脑部缺氧和二氧化碳蓄积会干扰神经递质的正常功能，影响大脑的认知和行为控制，从而引发意识障碍。神志改变可以表现为从轻微的头晕、困倦到严重的昏迷不醒，取决于酸中毒的程度和速度。
5.嗜睡或昏迷
呼吸性酸中毒时，机体为纠正酸碱平衡失调，需要更多的水分来稀释血液中的酸性物质，因此会出现尿少的情况。同时，由于呼吸性酸中毒导致的组织缺氧和代谢紊乱，肾脏血流量减少，肾小球滤过率下降，进一步加重了尿少的现象。上述情况会使废物和毒素在体内的积累，如果不及时处理，可能会对身体造成进一步的损害。
针对呼吸性酸中毒，建议进行动脉血气分析以评估血液中的氧气和二氧化碳水平。治疗措施包括氧疗和针对原发病的治疗，如COPD患者的支气管扩张剂或哮喘患者的糖皮质激素吸入。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，确保充足的休息，避免剧烈运动，以减轻呼吸系统的负担。
2024-04-16 05:07
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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