首页> 妇产科> 产科> 孕期> 孕期肾小球滤过率高的原因

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

孕期肾小球滤过率高可能是由肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、妊娠期高血压综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏功能受损,导致尿液中蛋白质漏出增加,进而引起蛋白尿。这使得血液中的白蛋白减少,从而影响了血浆胶体渗透压,使水分从血管壁渗入组织间隙,引起水肿。对于肾炎引起的孕期肾小球滤过率高,可以遵医嘱使用利尿剂进行缓解,如氢片、螺内酯片等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳导致的微血管病变,肾脏毛细血管基底膜增厚,肾小球通透性增高,可出现蛋白尿和肾小球滤过率升高的现象。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液进行降糖治疗,同时配合口服药物格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以控制病情发展。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,导致肾小球硬化和肾功能减退,此时肾小球滤过率可能升高。患者需要在医师指导下服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来降低血压。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏供血不足,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而引起肾小球滤过率升高。对于肾动脉狭窄所致的孕期肾小球滤过率高,建议行经皮介入治疗,在X线监视下将一根细长柔软导管插入狭窄处,然后用特殊工具扩张狭窄部位并放置支架以保持其开放状态。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指孕妇在怀孕期间出现的一组复杂的综合症,包括高血压、蛋白尿等症状,这些症状可能导致肾小球滤过率暂时性的升高。如果确诊为妊娠期高血压综合征,则需住院观察,必要时遵医嘱使用硫酸镁注射液进行解痉止痛治疗。
针对孕期肾小球滤过率高的情况,建议定期监测肾功能指标,避免过度劳累,保证充足休息,合理饮食,限制钠盐摄入,以减轻肾脏负担。

2024-03-31 13:30

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