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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

十岁小孩脸色苍白可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、白血病、遗传性溶血性贫血、肾功能不全等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的红细胞数量减少或红细胞功能异常,从而引起贫血。贫血会导致身体组织供氧不足,引起面色苍白。建议及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成不足,从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞过度增生,产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致血液粘度增高和组织水肿。高粘滞状态使得微循环受阻,进而出现皮肤苍白的情况。对于巨球蛋白血症所致的脸色苍白,可遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗。
3.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积并浸润其他器官和组织。由于白血病细胞无序增殖,抑制了正常的造血功能,使红细胞无法正常生成,因此会出现面色苍白的现象。针对白血病引起的面色苍白,患者可在医生指导下采用靶向治疗的方式进行处理,常用的靶向药物有甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血属于一种遗传性的溶血性贫血疾病,主要是因为遗传因素导致红细胞寿命缩短,破坏速率增加,超过了骨髓造血的代偿能力,从而引起贫血。遗传性溶血性贫血可通过输血来缓解症状,但需要定期监测病情变化,以防止铁超载或其他并发症的发生。
5.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏排泄废物和多余水分的功能受损,可能导致贫血。这是因为肾脏损伤会影响EPO的生成,同时也会干扰铁代谢,进一步加重贫血。肾功能不全引起的贫血可能需要应用促红细胞生成素进行治疗,例如重组人促红素注射液、注射用重组人促红素(CHO细胞)等。
建议关注孩子的营养均衡,避免挑食,保证充足的睡眠时间,有助于促进生长发育。必要时,可以带孩子到医院进行血常规、尿常规以及电解质水平检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-12 11:50

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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