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高热惊厥的病因
补充说明：高热惊厥的病因
a******W 2022-03-28 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高热惊厥的病因可能包括遗传易感性、感染、脑发育不全、代谢异常和颅内压增高。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关基因突变，可能导致神经功能不稳定，在高温下更容易诱发惊厥。针对遗传易感性的治疗主要是预防和早期干预，如定期进行基因检测和神经系统评估。
2.感染
感染引起机体免疫反应和炎症过程，导致中枢神经系统兴奋性增加，从而出现惊厥现象。抗感染药物治疗是主要手段，例如使用阿莫西林、头孢曲松等抗生素控制细菌感染，或利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物治疗病毒感染。
3.脑发育不全
脑发育不全可能影响大脑皮层的功能稳定性，使患者对体温变化的耐受度降低，容易出现高热惊厥。对于脑发育不全引起的高热惊厥，可遵医嘱使用吡拉西坦、奥拉西坦等脑细胞代谢活化剂促进脑功能恢复。
4.代谢异常
代谢异常会导致体内电解质失衡，影响神经传导功能，当受到高温刺激时，可能会诱发惊厥。纠正电解质紊乱通常需要静脉输液补充缺失的电解质，如钠盐、钾盐等。
5.颅内压增高
颅内压增高会引起脑组织移位和血管运动中枢功能障碍，当遇到发热等因素时，容易发生惊厥。降低颅内压的治疗方法包括使用甘露醇快速静滴、快速静注等快速降颅压处理，需监测肾功能和电解质平衡。
建议密切观察患儿的体温变化，及时发现并处理高热状态。必要时，可在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等解热镇痛药来缓解症状。
2024-03-28 07:04
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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