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老年人一直呕吐而且大便呈黑色有粘稠物呕怎么回事？
补充说明：老年人一直呕吐而且大便呈黑色有粘稠物呕怎么回事？
a******W 2022-03-28 17:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人一直呕吐而且大便呈黑色有粘稠物呕可能是由慢性胃炎、上消化道出血、幽门螺杆菌感染、食物中毒、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由长期刺激性因素导致的胃黏膜炎症，此时胃酸分泌过多，胃黏膜受损，可引起恶心、呕吐等症状。当胃黏膜受到损伤时，会导致出血，血液经过肠道时被氧化成黑色。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃和十二指肠发生的急性大量出血，由于病变部位较高，血液经口腔排出，因此表现为吐血。大量血液丢失会引起贫血，严重者可能导致休克。对于上消化道出血，需要及时就医，在医生指导下通过内镜下止血术进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，可能会诱发胃炎或者胃溃疡，进而出现恶心、呕吐的症状。如果病情比较严重，还会伴随呕血的情况发生。针对幽门螺杆菌感染，可以在医生指导下采用四联疗法进行根治，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋，常用的抗生素包括阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.食物中毒
食物中毒是摄入了被细菌毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性中毒性疾病，这些致病菌产生的外毒素刺激胃肠黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。若毒素对胃肠道造成较大损害，则可能出现呕血的现象。轻度食物中毒可通过大量饮水促进代谢产物排泄，重症则需到医院接受洗胃、灌肠等方式处理。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍，当肠腔狭窄或堵塞时，就会引起剧烈的腹部绞痛、呕吐等症状。随着病情的发展，肠壁血液循环受阻，缺血坏死，也会导致呕血的发生。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如回盲部切除术、结肠次全切除吻合术等。
建议密切观察患者的呕吐频率和颜色变化，以评估病情进展。必要时，应进行电子胃镜、碳呼气试验以及腹部X线平片等检查，以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
2024-04-21 09:58
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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用于轻、中型小儿轮状病毒性肠炎，蒙医辨证为巴达干协日者，症见大便次数增多，呈黄绿色水样便，带有未消化的食物及奶瓣，部分有泡沫或黏液，伴腹痛，腹胀，恶心，呕吐，口渴，舌苔白或黄，尿白或黄，量少，脉象缓，沉或细致。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
