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没有贫血脸色苍白没有血色是什么原因
补充说明：没有贫血脸色苍白没有血色是什么原因
a******W 2022-03-28 17:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
没有贫血脸色苍白没有血色可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的红细胞数量减少或红细胞功能异常，从而引起贫血。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁摄入不足或吸收不良时，会导致血液中的红细胞数量下降，引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致，导致红细胞体积增大但成熟障碍。这使得红细胞无法正常发育为成熟的形态，从而影响其功能。补充维生素B12和/或叶酸是最常见的治疗方法，例如甲钴胺片、叶酸片等口服制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血干细胞损伤或功能障碍所引起的全血细胞减少症。此时骨髓造血微环境受到损害，不能支持正常的造血过程，进而导致贫血的发生。环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂可用于治疗再障，通过调节机体免疫反应来恢复造血功能。
4.白血病
白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积累并浸润其他器官和组织，使正常造血受累。白血病细胞无序增殖会干扰正常的造血过程，导致贫血发生。化疗是主要的治疗手段，常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素等，可杀灭癌细胞，缓解病情。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞的克隆性疾病，由于造血干细胞的功能缺陷或异常造血导致无效造血。无效造血是指骨髓产生大量的不成熟的血细胞，这些细胞并未成熟就提前释放到外周血液中，因此不能发挥正常的功能，反而会增加红细胞破坏的速度，进一步加重贫血的程度。患者可在医生指导下使用雄激素进行治疗，如丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊等，以刺激红系祖细胞增殖，促进造血功能恢复。
建议定期进行血常规检查以及铁代谢指标检测，监测贫血状况和铁储备水平。针对不同类型的贫血，需要采取不同的饮食调整策略。对于缺铁性贫血，应多食用富含铁的食物，如瘦肉、菠菜；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12丰富的食物，如绿叶蔬菜和肝脏。
2024-03-21 21:16
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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