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男性排尿小腹疼痛怎么回事
补充说明：男性排尿小腹疼痛怎么回事
a******W 2022-03-28 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
男性排尿小腹疼痛可能是前列腺炎、膀胱炎、尿道结石、输尿管下段结石、精索静脉曲张等疾病所致，这些疾病都可能导致泌尿系统功能紊乱，引起小腹疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.前列腺炎
由于炎症刺激会导致局部组织水肿和充血，从而引起排尿时出现小腹部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后会发生炎症反应，在炎症因子的作用下，会引起膀胱平滑肌收缩痉挛，导致排尿时出现小腹部疼痛的现象。针对膀胱炎引起的不适症状，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物控制感染。
3.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动或者体积增大时，会对尿道黏膜产生摩擦和压迫，引起剧烈的排尿疼痛感。此外还可能伴随尿频、尿急等症状。对于较小的尿道结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大，则需由专业医生使用激光碎石术将其击碎并移除。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石通常是由肾脏中的结晶体排入输尿管而形成的，当结石移动到输尿管下段时，会刺激输尿管壁，引起剧烈的腰痛和腹痛。典型表现为腰部绞痛，常伴有恶心呕吐、尿色深黄、尿量减少等症状。对于输尿管下段结石，一般需要采用手术的方式将结石取出，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉血液回流受阻所致，病变程度越重，阴囊肿胀就越明显，坠胀感也越强烈。当病变严重时，可能会对周围神经造成压迫，进而引起小腹部疼痛的情况。轻度精索静脉曲张可以通过穿戴弹性内裤来改善血液循环，重度则需通过手术治疗如开放手术或微创手术如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
建议关注排尿频率、排尿颜色以及是否有发热等情况。必要时，可以进行尿常规、超声波检查以评估泌尿系统的状况。
2024-03-22 02:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
