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早上翻身的时候总是感觉胸腔里有坠物的疼痛
补充说明：早上翻身的时候总是感觉胸腔里有坠物的疼痛
a******W 2022-03-28 17:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早上翻身时感到胸腔内疼痛，可能是胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出或胸椎管狭窄症等引起的。这些疾病都可能导致胸腔内压力变化，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，导致胸腔内液体积聚、呼吸困难等症状。当患者进行晨起翻身动作时，由于体位改变引起胸腔压力变化，从而诱发疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的胸痛。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的凝块阻塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍的一种急重症，可出现胸部不适、呼吸困难等现象。患者在早晨起床后活动量增加，此时血液流动速度加快，容易形成微小血栓，进而加重病情，表现为胸痛。深静脉血栓患者可在医生指导下使用低分子肝素钠注射液进行溶栓治疗。
3.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是由于外力作用导致肋骨骨折端错动，刺激肋间神经而产生胸痛的情况。剧烈运动后局部肌肉处于疲劳状态，早上起床时突然的动作会引起肌肉紧张性收缩，从而加剧疼痛感。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷来减轻肿胀和疼痛，常用药物为双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓和神经根，会导致胸背部疼痛、麻木、无力等症状。早上起床时，身体处于静息状态，血液循环减慢，易加重脊髓水肿，从而引起疼痛。胸椎间盘突出患者可以遵医嘱服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是因为先天发育异常或者退行性疾病导致胸椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起胸背部疼痛、肢体无力等症状。早上起床时，脊柱承受的压力较大，可能会诱发疼痛发作。胸椎管狭窄症患者可以在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
针对胸腔疼痛的情况，建议患者及时就医进行X光检查、CT扫描或MRI以评估胸腔状况。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重胸椎负担。
2024-03-06 05:56
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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